Choroba niedokrwienna serca – inaczej choroba wieńcowa – to zespół objawów chorobowych wywołany niedotlenieniem mięśnia sercowego. Jej charakterystycznym objawem jest ból w klatce piersiowej, któremu często towarzyszą duszności (znany też jako dusznica bolesna).
Jakie są przyczyny choroby wieńcowej?
Przyczyny choroby niedokrwiennej serca dzielimy na pierwotne oraz wtórne. Te pierwsze związane są ze zmianami występującymi w tętnicach wieńcowych – czyli naczyniach, których zadaniem jest m.in. dostarczanie komórkom mięśnia sercowego odpowiedniej ilości tlenu i substancji odżywczych. Przyczyny pierwotne choroby wieńcowej wywołują nieprawidłowości w przepływie krwi, a co za tym idzie – niedotlenienie komórek mięśnia sercowego. Natomiast przyczyny wtórne nie mają związku ze stanem tętnic wieńcowych.
Choroba niedokrwienna serca – najczęstsze objawy
Choroba wieńcowa często objawia się w sytuacjach stresowych. Specjaliści od chorób serca wskazują też takie czynniki jak wysiłek fizyczny, przebywanie na zimnie czy zbyt obfite posiłki. Niektóre objawy mogą być wywołane przyjęciem nitrogliceryny pod język.
Do najczęstszych objawów choroby wieńcowej zaliczamy:
-
ucisk za mostkiem;
-
ból w klatce piersiowej – zwłaszcza występujący w okolicach mostka i promieniujący na żuchwę, plecy i lewą kończynę;
-
mdłości;
-
płytki oddech;
-
zawroty głowy;
-
osłabienie;
-
pocenie się;
-
kołatanie lub szybsze bicie serca;
-
występującą w niektórych przypadkach nagłą śmierć sercową.
Ważne – wymienione objawy nie są warunkiem zaistnienia choroby wieńcowej. Może ona występować także bezobjawowo. W takiej sytuacji dowiemy się o niej dopiero w przypadku pełnościennego zawału serca.
Rozpoznanie choroby niedokrwiennej serca
Diagnostyka choroby wieńcowej opiera się na wywiadzie lekarskim połączonym z badaniami dodatkowymi. Pacjent może zostać skierowany na echokardiografię, EKG serca, pozytonową tomografię emisyjną czy badanie markerów sercowych. Niekiedy konieczna jest też koronarografia, czyli wprowadzenie środka kontrastowego do naczyń wieńcowych, co pozwala lekarzowi na ocenę ich drożności poprzez wyświetlenie ich obrazu na monitorze.
Choroba wieńcowa – leczenie
Podstawą leczenia choroby niedokrwiennej serca jest zapobieganie. Zaleca się aktywność fizyczną, wysypianie się oraz unikanie stresu. Pacjent powinien stosować zbilansowaną dietę bogatą w produkty zbożowe, a także ograniczyć spożywanie alkoholu, soli kuchennej, nabiału i tłuszczów zwierzęcych. Zaleca się całkowitą rezygnację z palenia tytoniu. Warto rozważyć suplementację kwasu foliowego – zmniejsza on stężenie homocysteiny we krwi, oddalając tym samym prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.